Quedas em idosos

Ao longo dos meus anos como geriatra, percebo que as quedas nem sempre recebem a devida importância. Muitas vezes, quedas frequentes passam despercebidas, tanto por familiares quanto por médicos não especializados em geriatria.

Isso acontece por vários motivos:

• Os pacientes frequentemente não relatam as quedas;

• Muitas vezes elas não causam lesões aparentes no momento;

• E principalmente: existe uma ideia equivocada de que cair faz parte natural do envelhecimento.

  Quero reforçar que isso não é verdade: idosos não devem, e não é normal, que continuem caindo!

As quedas são uma das principais causas de acidentes entre idosos e podem ter consequências graves.

Lesões decorrentes de quedas, como fraturas, estão associadas a uma significativa piora na qualidade de vida, com perda de independência, maior risco de institucionalização em casas de repouso e aumento na necessidade de atendimento em prontos-socorros.

Por isso, quero destacar a importância da prevenção. Evitar quedas é essencial para preservar a saúde, a autonomia e a qualidade de vida dos idosos.

Neste artigo, você encontrará dicas de prevenção de quedas e orientações sobre como manter o ambiente doméstico seguro para idosos.

Por que as Quedas São Comuns em Idosos?

À medida que envelhecemos, algumas mudanças no corpo podem aumentar o risco de quedas. Entre os fatores que contribuem para isso estão:

• Perda de equilíbrio e força muscular:

  O envelhecimento na ausência de atividade física, pode reduzir a força muscular e a capacidade de equilíbrio, tornando mais difícil caminhar com firmeza ou levantar-se com segurança.

• Problemas de visão: A diminuição da acuidade

  visual, comum na terceira idade, pode dificultar

  a percepção de obstáculos e mudanças no piso.

• Uso de medicamentos: Alguns medicamentos,

  usados para controlar pressão arterial, insônia ou

  ansiedade, por exemplo, podem causar tontura,

  o que aumenta o risco de quedas.

• Doenças crônicas: Condições como artrite, diabetes, doenças cardiovasculares ou neurológicas (como as demências e AVCs) podem afetar a mobilidade e o equilíbrio.

• Outros fatores: uso de calçados inadequados, quedas anteriores e medo de cair, ambiente inseguro

Exercícios para Melhorar o Equilíbrio e a Mobilidade

A chave para reduzir o risco de quedas inclui manter os músculos fortes e manter um bom equilíbrio. A prática de exercícios físicos combinados para aumento de força muscular e melhora ou manutenção de equilíbrio são fundamentais quando falamos em prevenção de quedas.

Quando o assunto é atividade física, é essencial destacar que o programa de exercícios deve ser individualizado para atender ao perfil de cada idoso. Há uma grande diferença entre orientar um idoso com marcha já muito prejudicada e aquele que já tem o hábito de se exercitar regularmente.

Para idosos com dificuldades na marcha, o foco deve ser em aumentar gradualmente o estímulo muscular. Nesse contexto, a interação entre médicos, fisioterapeutas e educadores físicos desempenham um papel fundamental na reabilitação da marcha.

Além disso, o envolvimento dos familiares é crucial para incentivar esses idosos a se tornarem mais ativos.

Por exemplo, para um idoso que passa muito tempo na cama, é importante começar com pequenos estímulos, como incentivá-lo a sair da cama para realizar atividades básicas, como caminhar até a mesa para as refeições.

Muitas vezes, exigir que o idoso realize caminhadas longas pode ser desmotivador. Por outro lado, encorajá-lo a se movimentar dentro de sua rotina diária é uma forma prática e eficiente de estímulo.

Com o tempo, é possível aumentar progressivamente o nível de atividades, ajudando o idoso a recuperar a mobilidade e a confiança em seus movimentos.

Por isso, é essencial que o idoso, em qualquer fase da vida, mantenha-se ativo. Afinal, a inatividade física não só contribui para a perda progressiva da mobilidade, como também dificulta sua recuperação.

Agora, falando de forma prática, aqui vão alguns exemplos de exercícios recomendados para prevenir quedas. Porque, convenhamos, movimento é vida, e a melhor forma de evitar quedas é estar preparado para ficar em pé com firmeza!

• Exercícios de fortalecimento muscular: Podem incluir o uso de pesos , bandas elásticas e mesmo exercícios com o peso corporal, como levantar-se de uma cadeira repetidamente.

• Exercícios de equilíbrio: Tai Chi, Yoga, Pilates, dança. Exercícios simples como caminhar apoiando sobre os calcanhares ou ficar apoiado sobre uma perna só podem contribuir para melhora no equilíbiro

• Alongamento: Ajuda a manter a flexibilidade e melhora a amplitude dos movimentos.

• Caminhada: Manter uma rotina de caminhadas diárias é uma forma de reduzir a inatividade e melhorar mobilidade.

Dicas de Prevenção de Quedas em Casa

Garantir a segurança dentro de casa é uma das melhores formas de prevenir quedas.

A seguir, estão as principais dicas e ajustes que podem ser feitos no ambiente doméstico para maior proteção de idosos com mobilidade prejudicada:

1. Mantenha a Casa Bem Iluminada

A boa iluminação é fundamental para que os idosos possam enxergar melhor os obstáculos, especialmente à noite.

• Verifique se há iluminação suficiente em escadas e áreas de passagem.

• Uso de luzes ou lâmpadas com sensor de presença são ótimas opções.

• Use interruptores acessíveis e lâmpadas de fácil alcance (como abajures).

2. Elimine Obstáculos no Caminho e se atente a mobília

A presença de móveis mal posicionados, fios soltos e tapetes escorregadios são os maiores vilões quando se trata de quedas em idosos.

• Retire tapetes soltos ou garanta que os mesmos fiquem fixos ao chão.

• Mantenha os caminhos livres de móveis baixos ou objetos no chão.

• Prenda fios e cabos elétricos de forma que não fiquem no trajeto.

• Mantenha mesas, cadeiras e sofás sempre nos mesmos lugares, criando um layout previsível.

• Use móveis estáveis e de altura confortável para facilitar o sentar e o levantar (móveis muito baixos podem fazer com que o idoso fique mais tempo sentado por dificuldade de levantar-se)

3. Instale Barras de Apoio

Barras de apoio são ferramentas essenciais para garantir a segurança dos idosos, especialmente em áreas como o banheiro.

• Próximo ao vaso sanitário para auxiliar no sentar e levantar.

• No box do chuveiro ou ao lado da banheira para evitar escorregões.

• Ao longo de corredores ou escadas, para fornecer um suporte adicional.

4. Atente-se ao piso

Superfícies escorregadias, especialmente no banheiro e na cozinha, aumentam muito o risco de quedas. Uma solução simples é utilizar materiais antiderrapantes.

• Utilize pisos emborrachados ou antiderrapantes em áreas molhadas.

• Se possível, substitua pisos lisos por opções mais seguras.

• Tapetes antiderrapantes e manter o piso sempre seco

5. Adapte o Banheiro

O banheiro é uma das áreas mais perigosas para os idosos, devido ao risco de escorregões em superfícies molhadas. Adaptações simples podem evitar acidentes.

• Instale um banco de banho para que o idoso possa sentar durante o banho.

• Instale box ou cortinas no chuveiro evitando que a água se espalhe pelo chão.

• Adapte o vaso sanitário com um assento elevado, facilitando o uso.

6. Incentive o Uso de Calçados Adequados

Muitos idosos podem usar calçados que não oferecem o suporte ou a aderência necessários, aumentando o risco de escorregões.

• Prefira calçados que ofereçam bom suporte no calcanhar e no tornozelo.

• Dê preferência por sapatos com solados antiderrapantes .

• Evite chinelos e calçados soltos ou escorregadios.

Consultas Médicas Regulares

Além das medidas de segurança e dos exercícios físicos, é fundamental que os idosos façam consultas médicas regulares para monitorar a saúde geral e prevenir problemas que possam aumentar o risco de quedas.

O geriatra pode revisar os medicamentos em uso (suspendendo terapias desnecessárias ou substituindo medicamentos inadequados), verificar a saúde cardiovascular, avaliar a condição muscular e de marcha e traçar o melhor plano de cuidados.

Conclusão

A prevenção de quedas em idosos é uma questão que exige atenção e cuidado, tanto na adaptação do ambiente doméstico quanto na adoção de hábitos saudáveis. Ao seguir essas dicas de prevenção de quedas, você estará contribuindo diretamente para a segurança, autonomia e qualidade de vida do idoso.

Investir em um ambiente seguro, incentivar a prática de exercícios e garantir o acompanhamento médico regular são passos essenciais para evitar acidentes e proporcionar mais tranquilidade na terceira idade.